儿童癫痫病患者每次癫痫病发作,中枢神经系统都会遭到1定的侵害,而且由于增加了神经元的不稳定性,还容易引发下1次癫痫病的发作。因此,癫痫病的诊断1旦明确,应马上进行医治。对1些没有器质性病变,又找不到任何缘由的癫痫病患儿,若首次发作且病情不严重,可暂时不服药,但须密切视察,若有癫痫病病复发,则应尽早开始服药。另外,药物医治儿童癫痫病时,需注意以下几点。
1、选择适合的药物:儿童癫痫病发作类型较多,临床上根据不同的类型,选择不同的药物,这样才能收到良好的效果。
2、缓慢增减用药剂量:抗癫痫病药物的使用应先由1种药物开始,从小剂量开始,逐步增加直至能够控制发作为止。对固执的、难以控制的儿童癫痫病发作,可以使用两种以上的药物。在更换新药时,老药不可突然停用,而应逐步减量直至停药。
3、定期检测血药浓度:癫痫病患儿对抗癫痫病药物的个体差异很大,为主要是由于体内血药浓度不同而至。因此服药患儿必须定期检测血药浓度。当联适用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用时,应立即检测患儿的血药深度,以便及时调剂药物品种和用药剂量。
4、请按医嘱服药:“3天打鱼、两天晒网”的服药方法,会使药物在血中达不到有效血药浓度,起不到抗癫痫病的作用,无规律服药还不如不服。
5、用药疗程要长:1般主张癫痫病发作停止后,应继续服药2~4年,然后再经过约半年至1年的减药进程,直到最后完全停药。如果停药时,正值患儿青春发育期,比较好继续服药,待青春期过后再斟酌停药。
6、注意药物不良反应:按常规剂量服药1般是安全的,不良反应大多较轻,且可以逆转。少数患儿可出现药物的不良反应,要定期进行体检,复查血常规、肝功能、肾功能、血电解质等,还应定期检测儿童癫痫病患者的血药浓度和脑电图。如发现有药物不良反应,应及时调剂用药的剂量和种类。
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